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為切實保障女職工的合法權(quán)益,進(jìn)一步增強參保職工獲得感,提升醫(yī)保服務(wù)水平,我市不斷優(yōu)化生育保險經(jīng)辦服務(wù),目前已實現(xiàn)生育津貼直接發(fā)放至參保女職工個人賬戶。這是記者日前從市醫(yī)保局獲悉的。
據(jù)了解,我市參加生育保險的參保女職工,于今年5月1日及以后生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù),依規(guī)享受生育津貼的,生育津貼將直接發(fā)放至本人社?ㄣy行賬戶。在政策調(diào)整前,參保女職工生育津貼需要先發(fā)給單位,再由單位發(fā)給個人,存在流程繁瑣、周期較長等問題。按照省醫(yī)保局先行先試工作部署,我市已于5月27日實現(xiàn)了津貼待遇“精準(zhǔn)直達(dá)”女職工手中,不再通過單位二次轉(zhuǎn)發(fā),確保女職工在生育期間第一時間獲得經(jīng)濟支持,可極大提高辦事效率。
在采訪中記者了解到,為了生育津貼能順利撥付,我市設(shè)置線上、線下兩種申請方式。其中,線上申請流程:我市參保女職工在山西省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)生育,并刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費后,由用人單位經(jīng)辦人在山西醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳上進(jìn)行生育津貼登記,上傳社保卡和病歷資料,并錄入職工社?ㄣy行信息及聯(lián)系方式。經(jīng)辦機構(gòu)通過山西省醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)進(jìn)行審核,審核通過后生成支付計劃,打印支付單交接財務(wù)部門,直接發(fā)放至參保女職工本人銀行賬戶。線下申請流程:對于跨省生育或因其他特殊原因未能直接結(jié)算生育醫(yī)療費,或不能在山西醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳上進(jìn)行生育津貼登記的,可由用人單位經(jīng)辦人到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)線下辦理,提交職工生育待遇報銷材料并維護(hù)職工個人銀行信息。經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理、審核通過后,生育津貼將發(fā)放至參保女職工本人銀行賬戶。
市醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹,生育津貼是女職工產(chǎn)假期間的工資替代,參保單位應(yīng)依法依規(guī)為參保女職工按時足額繳納生育保險費。同時,參保女職工務(wù)必確保在申報生育津貼時,社?ń鹑诠δ芤验_通并能正常使用,所提供的個人信息(包括姓名、身份證號、聯(lián)系電話等)和銀行賬戶信息準(zhǔn)確無誤。此外,因特殊原因生育醫(yī)療費無法在醫(yī)院直接結(jié)算的,需由用人單位經(jīng)辦人一次性攜帶參保職工生育醫(yī)療費、產(chǎn)前檢查和生育津貼的報銷材料,到經(jīng)辦機構(gòu)進(jìn)行線下申請報銷。申報時需提供社?◤(fù)印件、產(chǎn)檢收費票據(jù)及明細(xì)、住院收費票據(jù)、診斷證明、住院費用清單、病歷資料等相關(guān)材料。
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